一千年在此之前的导尿术：尿管尖端开多孔

不同现代文明药学家的理论与步骤论造就了导粪管。帕提亚牙医在科学迄今为止地位极高，他们的手稿中所本来详细描述了导粪管及用语。尽管之外许多名身旁在内的文献已毁，但各种疗法泌粪系疟疾的步骤却流传至今。这些步骤都曾写于穆斯林21世纪的帕提亚药学读本中所，导粪妖术就是其中所之一。导粪妖术面世于于公元8~13世纪的穆斯林现代文明21世纪，并经帕提亚和穆斯林的药学家不断改进。公元7~8世纪穆斯林现代文明兴起后，许多帕提亚的阿拉伯人牙医，如拉齐斯（865~925）、阿里·侯赛因（949~982）、亚里士多德（980~1037）等，搜集英文翻译了之外泌粪探头学和导粪妖术在内的许多身旁名药学文稿。早在十个世纪前所，这些伊朗古泌粪药学的开拓者们就详尽介绍了导粪妖术。伊本·阿加莎（980~1037），17世纪称之为“亚里士多德”，是穆斯林21世纪的杰作博学家、自然药学家和药学家，身旁有超过400篇论文，段落涉及自然药学和药学等多个方面。亚里士多德的巨身旁《医典》，不仅在此前被奉为经典，且随后数世纪，其地位也不曾受到挑战。亚里士多德在《医典》中所明确指出，导粪管可作为某些类似于输粪管和泌乳头疟疾的疗法选择。书中所还述说了导粪管的详细适用步骤及其改造，这些都对传统泌粪药学受到影响深远。亚里士多德（公元980~1037）

《医典》中所的导粪管在《医典》第三本第19一小，亚里士多德用两章的短文述说了泌粪系统，之外输粪管形态，粪液表型，以及关的疟疾。在第二章节，他述说了粪潴留并明确指出可能的成因：“极其高傲适度情、输粪管发炎、外因所致的输粪管温度扭曲、输粪管伤害、每日十二指肠连续少、输粪管括约肌伤害、输粪管腹和乳头括约肌伤害以及某些粪液表型扭曲。”

随后又明确指出了疗法步骤：“萝卜水、山芹、andaran（穆斯林语，一种矿物盐）、沙漠辣椒石榴、葡萄、洋茜、豆蔻等。”他还时说：“若在上抹洋葱或者大蒜，可使粪流通畅。”这些乔木的利尿有待的测试表明。

最后他坚称：“若病变粪潴留而其他步骤疗法单方面，则只需插粪管（Qasatir）优化症状。”在设法了许多疗法粪潴留的步骤失败后，亚里士多德造出了一种称为“Qasatir”（与“导粪管”同义）的探头械。

现今，输粪管导粪妖术应用于广泛，适应症为：更为严重本品疗法单方面的急适度或慢适度粪潴留，输粪管梗阻，脑部源适度输粪管功能障碍，下粪路切除妖术，急适度肾衰竭的补液，粪失禁，粪中所则有颗粒物挤出（如脓适度化学物质挤出），诊断适度或疗法物的流入等。而亚里士多德应用于导粪管疗法输粪管粪潴留的步骤，甚至可与传统导粪妖术比肩。《医典》第三本

下面将对《医典》中所“Qasatir”与传统泌粪药学名身旁如《坎贝尔泌粪外药学》中所的导粪管来进行非常。亚里士多德从组成、物理适度质以及适用步骤三方面述说了“Qasatir”。1、 组成亚里士多德相信，制作粪管最佳材料是哺乳动物身上最粗大的艾，如海洋哺乳动物艾或者经鞣酸处理过程过的少用哺乳动物艾。导粪管尖端只需由锡或砷制成，若锡过软，可掺入地板液或白铁矿，可借在铸型时多次凝固锡并加入雄适度山羊胭脂，使其变硬……”

1779年，法国莲料匠、帕多瓦贝尔纳德制成了第一根柔韧且有弹适度的导粪管。1853年，药学家用橡胶和梭织布制成了格外先进的伸缩双管导粪管。而乳胶的传统导粪管，则是在20世纪30年代中所期由Frederick B. Foley制成。

尽管传统导粪管所用的高分子合成材料有一定生物相容适度，但大多有副作用且曾一度适用对人体有害，而天然比如说的有机体却有格外注意的生物相容适度。生物相容适度和粗大适度对于导粪管尤为重要，亚里士多德的“Qasatir”则两者一身。

他还补充道：“粪管上段可借由料或其他矿物制成。”虽然镀料合金适用药学仪探头仍有争议，但现今许多胃和体内实验以外已表明料的生物相容适度和抗菌适度。该抗菌适度更是反映在抗衡泌乳头细菌病毒感染。而亚里士多德早在十个世纪前所就推测了料的这些特适度。2、 物理适度质导粪管阻塞和结垢是少用疑虑，这不仅困扰着病变和伤员，也浪费了大量资源和时间。为解决阻塞（如输粪管内体液凝块等）和结垢（如秘密组织碎片或细菌生物被膜消除的矿物盐等）的疑虑，亚里士多德明确指出了在尖端由此可知多孔的步骤。他时说：“导粪管尖端只需硬、圆且多孔。若某些孔被无味体液或胆结石挡住，余下孔仍能适用注药或十二指肠。这样就不必每次粪管阻塞都拔起清洗。”

亚里士多德的“Qasatir”的形态与两种传统导粪管近似于：第一种是Nelaton导粪管，其椭圆形封闭尖端适用无创断由此可知，两边各有一孔适用十二指肠。第二种是Couvelaire导粪管，适用输粪管发炎或切除妖术疗法。Couvelaire导粪管有一个笛口样尖端，在末端有一个十二指肠孔并于另一端有两个大孔适用最大十二指肠和转化成，可加速清空胭脂块或秘密组织碎片以及本品流入。

这两种导粪管以外适用短期输粪管导粪且都有阻塞遭遇。在中所世纪，导粪管的结垢是泌粪外科的主要疑虑之一，亚里士多德标新立异地适用有多个孔的导管来防止阻塞。这一创新适度的造出一直被其后几个世纪的泌粪外科医师适用，可见，亚里士多德的令人惊羡且格外敬佩。

3、 适用步骤（1）“导粪管的球形和长度只需与乳头相非常”“牙医只能够内嵌导粪管直到通过乳头全长，其球形和长度只需与乳头相非常。”传统导粪管有多种改进型和尺寸，用语兰西标度F或Charrière定量分析（1F或1CH=0.33mm）。与亚里士多德的理念近似于，现在也普遍相信，牙医只需选择最合适导粪管以能避免毛细胭脂管伤害、病毒感染或因脸上秘密组织呈现出的狭窄。

（2）静脉注射为重构静脉注射，亚里士多德还明确指出了一种类似于。他时说：“病变取截石位而非坐位，合作者从却是扶病变，并使其双膝这样一来、抬高且超过病变鼻子，随后将导粪管断由此可知。”从传统导粪妖术的观点看，亚里士多德明确指出的既药学又简易。现今，病变只需取最合适高度的仰卧位以便静脉注射。至于女适度病变，则只需取蛙双管（右脚屈曲，腿部这样一来，脚平放在床上）格外最合适。（3）“静脉注射只需耐适度且慢”他还劝告静脉注射只需耐适度且慢，以能避免呈现出溃疡和伤害乳头：“静脉注射前所只需让病变坐于身患弛缓药的温水中所，并在导粪管、乳头和输粪管处擦拭软膏。”这些与现今无菌、润滑的导粪方双管以及适用增大静脉注射伤害和病变痛楚的黏性有异曲同工之妙。（4）静脉注射禁忌症他强调：“若有泌乳头或输粪管发炎‘Varam’时，禁忌静脉注射，因其可使肿胀和头痛加剧。”

（5）欣赏用途亚里士多德还由此可知发了导粪管的第二种用途——欣赏探头，类似于现今的输粪管段落物排空。他时说：“如果粪管可适用十二指肠，那也可适用吸出阻碍粪流的化学物质。”（6）输粪管注药亚里士多德还首次将粪管适用将本品流入输粪管：“若想将本品填入输粪管某处时，可视小口袋（如小哺乳动物输粪管）贴于导粪管尖端旁，并将本品流入盘子所，以便读写输粪管。”这是泌粪科学史中校本品流入输粪管的早期步骤论。（7）检测胆结石亚里士多德相信，“Qasatir”的另一个用途是检测泌粪系胆结石（位于输粪管或乳头）“通过粪管可以确定梗阻时候由黏膜引起。若为黏膜，粪管中所会有心脏出；若为胆结石，粪管则不会通过……胆结石位于输粪管并引起粪潴留，可通过症状来确定。当粪管遇到中空表面，可传闻为胆结石。论据粪管尖端由此可知多个孔，适用粪管将本品送至输粪管，将导粪管适用欣赏等，都是亚里士多德“Qasatir”的精妙思路，与传统导粪管极其近似于。可以时说，亚里士多德对导粪管的精确详细描述在泌粪外科迄今为止是不小的，为导粪管发展重新考虑了巨大贡献，也催生了传统泌粪药学的发展。

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