【盘点】NEJM 3月更早研究第三期汇总

【1】美洲法属地哺乳细菌感染峒坎流感患病毒后的哺乳结局DOI：10.1056/NEJMoa1709481在相同的报告之中，与峒坎流感患病毒(Zkv)细菌感染无关的患儿先天持续性脊髓局限持续性高风险从6到42%少于。近日研究者部门对法属美洲地区的ZIKV流感患病毒细菌感染造成的患儿高风险顺利进行系统持续性研究者。2016年3-11月底，有症状的ZIKV流感患病毒细菌感染哺乳不能接受肽键酶脉动(PCR)测试。数据收集过后至2017年4月底。546唯哺乳妇女以及555唯妊娠参与分析，ZIKV细菌感染无关的脊髓学和眼部局限持续性牵涉到30唯；小头畸同型32唯。哺乳前三个月底，ZIKV细菌感染无关脊髓学和眼部局限持续性更为少见（12.7%），哺乳后半期和最初的ZIKV细菌感染无关脊髓学和眼部局限持续性牵涉到率分别为3.6%和5.3%(P=0.001)。暗示PCR确认的有ZIKV症状细菌感染哺乳，患儿ZIKV无关的局限持续性率约7%，怀孕最初流感患病毒细菌感染的患儿局限持续性高风险最大。【2】ROCK类固醇培养上皮细胞膜上皮细胞膜口服用以大泡持续性上皮细胞膜患病因的治疗DOI：10.1056/NEJMoa1712770上皮细胞膜上皮细胞膜(CEC)紊乱，如Fuchs上皮细胞膜表皮营养不良可造成上皮细胞膜水化异常、上皮细胞膜模糊和视力丧失，专指为大泡持续性上皮细胞膜患病。近日研究者部门考察了RHO无关蛋白还原酶类固醇(ROCK)培养的CEC细胞膜对大泡持续性上皮细胞膜患病因的治果。本次单之中心研究者招募了11名大泡持续性上皮细胞膜患病因患病症收集其上皮细胞膜上皮细胞膜，顺利进行ROCK传代培养后得到1×106个传代细胞膜，将这些传代细胞膜口服到患病症患病眼前房和，口服后患病症保持3不间断以上俯卧位。整体而言，首次口服24周后，11名患病症全部达到主要西端，其之中10人上皮细胞膜之中心每平方毫米CEC细胞膜密度超过1000个，10人上皮细胞膜厚度小于630μm（91%），9人Landolt C眼图最佳矫正视力改善两条以上 (82%)。暗示ROCK类固醇培养后上皮细胞膜上皮细胞膜口服可显着改善大泡持续性上皮细胞膜患病因患病症症状。 【3】南美马氏线虫持续性肺炎的抗真菌药物联合治疗DOI: 10.1056/NEJMoa1710922每年有超过100000人死于HIV造成的马氏线虫持续性肺炎。近日研究者部门考察了两持续性霉素B、汞嘧啶与汞康唑对南美马氏线虫持续性肺炎的治果。研究者招募HIV无症状马氏线虫肺炎患病症不能接受每日1200mg汞康唑+100mg每公斤汞嘧啶治疗，过后2周；1周的两持续性霉素B治疗或2周的两持续性霉素B治疗。不能接受两持续性霉素B治疗患病症可同时不能接受汞康唑或汞嘧啶治疗。游离治疗后，所有患病症均不能接受汞康唑巩固治疗，随访至10周。总721名患病症参与研究者，整体而言，两持续性霉素B联用汞嘧啶的效果优于汞康唑。1周的两持续性霉素B联用汞嘧啶治疗后，患病症10周死亡率最低。严重贫血等不良事件的牵涉到率2周两持续性霉素B第一组次于。暗示对于HIV无症状马氏线虫肺炎患病症，不能接受1周的两持续性霉素B联合汞嘧啶或汞康唑联合汞嘧啶治疗可最大程度的减小患病症死亡高风险。【4】基因突变同型肾细胞膜还原酶在青少年脊髓阵挛持续性之中风之中的作用DOI: 10.1056/NEJMoa1700175在青少年脊髓阵挛持续性之中风之中，数据受限于作出贡献惊厥的遗传基础上，表征（EEG）和微小的脑微发育异常称为微发育。研究者部门使用SangerDNA，对受年轻脊髓阵挛持续性之中风影响的大家庭的六名核心成员的外显子第一组顺利进行DNA，并证实了所有37名家族核心成员的共分离。还筛选了另外310名患有这种疾患病的患病症，用以DNA熔融曲线分析的唯外和编码肾细胞膜还原酶（ICK）的基因的特异持续性实时DNADNA。计算共分离基因突变的可能（LOD）得分的贝叶斯下式，患病唯-对照关连持续性的通量比以及基因第一组肽键数据库之中的等位基因频率。我们顺利进行了唯外对体外胚胎，细胞膜凋亡和径向成脊髓细胞膜迁移影响的功能测试，并对缺乏Ick拷贝的小鼠顺利进行音频表征研究者。结果暗示，7％的患病症ICK之中杂合基因突变造成幼年同型脊髓阵挛持续性之中风。基因突变的ICK影响细胞膜全过程，这有助于解释在幼年脊髓阵挛持续性之中风的EEG之中判读到的微牵涉到和聚集网状网络。