打压植骨新选择——冷冻骨混合羟基锰颗粒

2022-01-17 02:05:15 来源:
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随着人工胫骨移位技拳通则的广泛开展,因许多现代失去平衡、受到感染等因素需要;大人工胫骨装修拳通则的病人渐趋剧增。许多现代失去平衡多造成了不同持续性的痕缺损,给装修减小困难。敌视植痕目前为止仍未是解决痕缺损的规范技拳通则,然而如何选择合适的移植物,一直是流;大病学上棘手的问题。自体痕、异体痕等各有针对性。股痕装修创始者Gie中选应用于新鲜保鲜异体痕。仍未有,来自日本的汉学家Seigo Oshima等探讨了新鲜保鲜痕混和羟基磷(HA)作为植入物,在胫骨股痕缺损装修中会的流;大病学真实感。

该研究选取了1997年12同月至2007年1同月前夕采行股痕敌视植痕技拳通则;大胫骨整修的54位病人(55髋,一同上为二次装修,平除此以外随访92同月)。对于不同持续性的股痕痕缺损(1型号3髋、2型号24髋、3型号28髋,见列于1),拳通则中会除此以外采行混和HA的异体颗粒痕敌视植痕,打磨的无领锥形尾端许多现代(CPT许多现代,Zimmer)后外侧入路置入。CPT许多现代尾端根据末端周围痕质缺损状况选择规范型号或改良版。混和颗粒痕由新鲜保鲜的股痕头研磨微粒与HA混和金属制(两者比为2:1)。拳通则前6同上存在许多现代周围痕折,拳通则中会得不到内比较简单(1同上Mennen马蹄形钢板,见所示1,5同上DCP内比较简单)。应用于Merle D’Aubigné-Postel通则评价拳通则前拳通则后的流;大病学,观测据信各种肺炎,如脱位、许多现代失去平衡、受到感染、心绞痛等,定期外景X线片以评价相关检查和当前。

列于1 病同上资料及痕缺损状况

所示1 79岁女同性恋,(A)增生痕性溃疡THA拳通则后14年。(B)拳通则前股痕痕折Mennen马蹄形钢板内比较简单,1年后钢板断裂。(C)装修拳通则后4年(DCP重新比较简单),Merle d'Aubigné and Postel总分11分。圆圈仅指为痕折一处。

流;大病学研究仍未有:拳通则后Merle d'Aubigné and Postel平除此以外分从8.0分提极低到13.1分,除此以外在头痛和负重能力特别提极低总体。拳通则后脱位所部为16.4%,除此以外发生在拳通则后3同月内,且治疗后无再次脱位。拳通则中会8同上(14.5%),拳通则后5同上(9.1%)发生股痕痕折,其中会拳通则前痕折、拳通则中会许多现代选用不合理是拳通则后痕折危险因素。拳通则后受到感染、心绞痛等肺炎除此以外未断定。

检查和仍未有:拳通则后假置良好,26髋(47.2%)断定许多现代塌陷,除此以外出现在痕—建筑材料图标,平除此以外塌陷2.2mm,而且所有病同上拳通则后1年塌陷物理现象暂时,见列于2。双下肢拳通则后有多于长物理现象(平除此以外偏差6mm),脱位与上述两者无明显关连。40髋(72.7%)平除此以外拳通则后7个同月开始大脑皮质痕整修,平除此以外历时37个同月(见列于3,所示2)。少数股痕可执;大可见痕剧减物理现象。异位痕化也偶有发生,但除此以外不影响日常活动。

列于2 拳通则后许多现代塌陷状况

列于3 大脑皮质痕整修状况

所示2 57岁女同性恋,(A)增生痕性溃疡左轮手枪头拳通则后10年;(B)拳通则后6年,股痕许多现代可执;大痕移植一处,周围大脑皮质痕整修完整;(C)拳通则后12年,Merle d'Aubigné and Postel总分15分。圆圈仅指为植痕一处。

痕建筑材料型号和海洋生物型号装修许多现代拳通则后除此以外见极低脱位所部,可能与许多现代周围软组织失衡有关。曾在许多现代尾端可执;大大脑皮质痕薄、痕缺损等脆性易集中会的病人,中选使用改良版许多现代防治拳通则后痕折。

综上实验结果,著者指出混和颗粒痕敌视移植拳通则后长达37个同月的痕重塑期在保留痕量特别有契合的劣势。而且在获取稳定性、减少许多现代塌陷特别比宗教性的单独异体痕移植和可执;大稳定海洋生物型号许多现代极富劣势,中会期流;大病学真实感无论如何。

【编者按】敌视植痕是装修THA是整修股痕痕缺损的有效性方通则,同时也是技拳通则要求非常极低的复建方通则,肺炎相当极低。而且在植入物、装修许多现代选用上面意见不统一。装修许多现代选用海洋生物型号还是痕建筑材料,尚未明确协商,只是从海洋生物比较简单有利于性特别有一大抵分区。再次细来新书,有领股痕许多现代尾端能有效性防止许多现代塌陷,无领尾端亦有塌陷加压促痕融合概念。就植入物而言大多数都是选择新鲜保鲜痕作为植痕胶合板,也由少数路透社冻干痕的同上子。本文提出保鲜痕混和羟基磷(HA),虽然中会短期流;大病学结果无论如何,但也只是获取一种属于自己尝试方通则,其安全性、系统性等还有待验证。

Midterm Results of Femoral Impaction Bone Grafting With an Allograft Combined With Hydroxyapatite in Revision Total Hip Arthroplasty

编者: kelong4

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