J Clin Oncol：低剂量或额提高非亲缘关系不相合供体的造血细胞移植的可行性

2021-12-06 02:09:28 来源:

造血蛋白重制(HCT)是外科手术血液循环病的有效性工具，但在可用HLA不都是的供者来源的干蛋白时，其临床HRS往往极差。虽然无亲缘关系的造血干蛋白**申请名单上有大约3800万名参与者，但仍有25%-80%的美国病人找不到HLA比如说的**，而且有所不同种族之间存在相当大歧异。

Shaw等研究成果医护人员举例重制后采行环磷酰胺(PTCy)处理过程，可提高非血缘关系不都是的供者(MMUD)进行HCT的可行性，这是一种急于利用不比如说的亲缘供者克服遗传歧异的新策略，有望增加获得HCT的从中所。

这是一项创新性的II期研究成果，募兵了恶性血液循环病病人，不予MMUD骨髓HCT联合PTCy外科手术。主要三站是1年总存活率(OS)，举例为65%或更高。

2016年12月至2019年3月前夕，在美国的11个重制为中所心合共申请了80名病人。这些病人在清髓性或低低压情况下下进行了HCT后的第3天和第4天，遵从了PTCy外科手术，并从第5天开始可用西罗莫司和霉酚酸酯外科手术。毫无疑问，研究成果医护人员将结果与遵从PTCy的国际血液循环和骨髓重制研究成果为中所心同期对照进行了来得。

急性重制物抗消化道病的时有发生情况

值得注意的是，入选为的病人中所曾48%是少数民族。39%的选取病人的8个HLA等位基因中所曾4~6个相比如说。超越了原订的主要三站，在整个队列中所，1年OS为76%(90%CI，67.3-83.3)，在清髓组和低低压调理层分别为72%和79%。

累积复发率

此外，该研究成果还超越了与植入和重制物抗消化道病特别的次要三站。多codice_分析将研究成果组与其他不比如说的HCT对照组进行来得，发现OS没有相当大歧异。

综上，该创新性研究成果猜测，在PTCy背景下，采行MMUD进行HCT具有可行性和有效性性。而且值得注意的是，近一半的受试者是少数民族现有人口，提示这种工具有可能能相当大增加血液循环病病人获得HCT的从中所。

原始记事：

Shaw Bronwen E,Jimenez-Jimenez Antonio Martin,Burns Linda J et al. National Marrow Donor Program-Sponsored Multicenter, Phase II Trial of HLA-Mismatched Unrelated Donor Bone Marrow Transplantation Using Post-Transplant Cyclophosphamide. J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2003502.