肩前路椎间盘切除椎间融合术后椎体后缘残存的骨赘并不会明显吸收

2021-11-29 02:06:59 来源:
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颈前路腿部开刀椎间揉合术(ACDF)后,揉合节段的下颚突起大多伴有骨赘增生,并常常引起压抑脊柱和/或脊柱根导致相关的患者。在此之前,对于下颚突起骨赘的治疗有两种方式,一种是间接缺血性,一种是直接缺血性,但这两种方式都存有不足。直接缺血性通过开刀术开刀骨赘,因开刀术部位座落脊柱和脊柱根,故显现出医源性脊柱脊柱破损的危险性很大,包含硬膜囊破损、硬膜外血管丛过热病变等。间接缺血性通过前路驱动增加椎间相对以推动骨赘上百释放出,但骨赘的释放出缺点仍有待属实。为了测试间接缺血性方式的有效性,日本学术界Kee-Yong Ha快要在Spine时代周刊上发表一项关于ACDF术后下颚突起骨赘的前瞻性队列研究课题,在这篇文章里面,所写通过CT底片学方式对ACDF术后下颚突起骨赘的推移顺利完成了一直的捕捉到。

该研究课题一共对31可有行ACDF治疗的病患者顺利完成了一直随访捕捉到,并为了让PACS嵌入式在CT布像上对每可有病患者的下颚突起骨赘的长度、km以及椎间盖的前后曲率半径顺利完成测量。结果发现这31可有病患者里面,骨赘缩小的有7可有,增大的有5可有,无推移的有19可有。术后3个同月至术后5年,骨赘km的推移倍数千分之为-0.42+/-4.21mm2,并无微小的数据分析差异性。骨赘长度的推移也从未显现出微小的数据分析差异性,推移倍数千分之为-0.02+/-0.41 mm。此外,揉合节段的椎间盖前后曲率半径也从未愈演愈烈微小的推移。

通过该研究课题,所写最终得出了这样的结论:下颚突起骨赘的一直上百性释放出缺点极为微小。这一研究课题结果意味着间接缺血性的有效性已被驳斥,因此医学眼科医生应尽可能为病患者顺利完成直接缺血性开刀术,以缓解脊柱压抑患者。

布1. A. 为突起骨赘微小的下颚,上下布的两下颚处于同一水平节段。B. 沿固定钢板突起的横线横向于下颚后内侧缘的横线。上下布里面,两横向线之间的距离相等。C. 采用PACS嵌入式准确地描绘骨赘边沿,并近似值出其km的大小。

布2.固定钢板突起至下颚突起骨赘顶点的间距。

布3. 斜位CT底片上椎间盖前后曲率半径的测量。其距离为骨赘顶点至关节突侧边的垂直长度。

布4.轴位CT底片上测量左、右侧椎间盖的前后曲率半径。

布5. A. 术后3个同月的轴位CT底片。B. 术后5年的轴位CT底片。与术后3个同月相对来说,下颚突起骨赘无推移。C. 术后3个同月的矢状位CT底片。D. 术后5年的矢状位CT底片。与术后3个同月相对来说,下颚突起骨赘无推移。

Fate of Posterior Osteophytes in Fused Segments After Anterior Cervical Discectomy and Fusion

编辑: 庞

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