男，25岁，全身多处不定疼痛门诊治疗流感

2021-11-29 02:06:56 来源:

[病征姓名]： [病征年龄]：25 [普遍性别]：男 [科室]：内分泌科

【主诉】

脸部间或痛楚2月余

【现病史】

约2月前，病征无相对来说诱因出现胸背部，腰部，四肢等多处间或的痛楚不适感，起初无呼吸困难，稍稍，出汗等症状，起初从未令人吃惊，从未想到特殊体检和治疗，2月来，上述症状间断出现，为诊来我院就诊，门诊考虑润肺普遍性结核病，确诊以来菜肴睡眠可，大小便情况下，身高无相对来说变异。

【劳体】

T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。退化情况下，营养中等，神志清，人格差，走出病房，定时，劳体合作，脸部眼部肺部无黄染及出血点，浅表淋巴结从未触及肿大，割下五官等距，眉毛无脱落，鼻腔无水肿，脸部户外活动犹如，腹腔情况下，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻等距无畸形，从未见异常粪便，唇无黄疸，口腔无充血，扁桃腺很小，颈软，腹腔位与，骨髓很小，胸廓等距无畸形，双肺呼吸音粗，从未闻及少雨普遍性豁音。心前一区无凹陷，心尖脉搏在左边锁骨马鞍山第5肋间内侧约2cm，叩诊心界无扩大，心率68次/分，律齐，各胸腔听诊一区从未闻及病理普遍性出现异常。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肠胃肠胃肋下从未触及，肠鸣音情况下。脊髓四肢无畸形，各腿部户外活动情况下，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射从未引出。

【辅助体检】

门诊劳肾功：钙偏高，血常规，润肺，血糖，甲功，肌酶等均情况下

【初步诊断】

高钙血症

【鉴别诊断】

目前根据体检结果诊断高钙血症，确切痛楚原因来日不指明，来日不鉴别

【诊经过】

由于门诊体检钙：459umol/L,润肺系列体检情况下。来日且予以用药萘乙基但他却，，嘱病征很低羟菜肴，注意保暖，捕捉到卧床后痛楚变异情况，必要时到上级医院进一步体检病征脸部间或痛楚，开始考虑润肺普遍性结核病，检查和结果不赞同诊断，肌酶等涉及体检结果情况下，另外体检钙高，予以促进钙消化系统，嘱很低羟菜肴，捕捉到卧床后痛楚变异情况，必要时到上级医院进一步体检。