自体干细胞移植有望成为慢性肾脏病外科手术新方法

2021-11-29 02:06:35 来源:
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到迄今为止,尚能很难一种有效的治疗法伎俩可以基本上阻止慢性高血压(CKD)的实质性。巨噬细胞治疗法是近年来研究的新型疗法。由于同种异体巨噬细胞有致敏的风险,自体巨噬细胞重制越来越受青睐。自体巨噬细胞当中常用的是自体祖巨噬细胞(EPC)和间充质干巨噬细胞(MSC)。它们在心脏疾病、消化系统会疾病方面外有良好备注现,也有实验研究看出其在 CKD 当中具有治疗法充满信心。

如果考虑常用这些自体巨噬细胞来治疗法 CKD,首先遇到的问题是:从 CKD 病患者身体里受益的 EPC 或 MSC 到底有有限的存量和活力?心理因素心理因素有哪些?有什么阻挠政策可以增加 EPC 或 MSC 的存量和机能?为此美国明尼苏达州梅奥诊所的 Hickson 医生 2016 年在 Kidney International 新闻周刊上发备注综述,初步回答了上述三个问题,并比较了 EPC 和 MSC 的为先,为全面性研究和流行病学领域指明了方向。

译者首先介绍了迄今对这两种自体巨噬细胞的认识。译者回顾如下(备注 1):

备注1 自体祖巨噬细胞与间充质干巨噬细胞的比较

自体祖巨噬细胞

间充质干巨噬细胞

首次分离鉴定

1997 年

1974 年

获得途径

骨髓、外周血

脂肪秘密组织、骨髓、皮肤、肌肉

培育出时间

巨噬细胞标记

CD34、VEGFR-2

CD29、CD44、CD73、CD90、CD105、CD166

巨噬细胞机能

1. 北方归巢至受损秘密组织

2. 边上增生微血管生成因子和多种巨噬细胞因子,增进微血管修复和减缓

3. 一小其余部分可直接分化为成熟自体巨噬细胞

1. 北方归巢至受损秘密组织

2. 边上增生多种生长因子和巨噬细胞因子,增进微血管减缓、减缓坏死反应、减缓淋巴巨噬细胞减缓、减缓纤维化

3. 其余部分可直接分化为肾实质巨噬细胞

从上备注可见,这两种自体巨噬细胞都能北方归巢至受损秘密组织并边上增生巨噬细胞因子,但 EPC 有越来越强的微微血管修复能力,而 MSC 有越来越多的减缓坏死和减缓免疫反应的机能。

然后,译者回顾了 CKD 病患者的自体 EPC 和 MSC 在存量和机能上与健康人群相对有何相同以及迄今已知的心理因素心理因素(三幅 1)。

三幅 1为CKD 病患者的自体 EPC 和 MSC 存量和机能异常及不太可能的原因

与健康人群相对,EPC 在 CKD 病患者当中存量显着减少,MSC 存量到底减少尚能很难肯定的结论。但这两种巨噬细胞的机能外太大下降。其不太可能的心理因素心理因素包括坏死、外周-微血管不稳素-醛固酮(RASS)系统会激活、多种合并症、尿毒症毒素、促红巨噬细胞激素(EPO)缺乏、自体机能障碍。

同时,译者也回顾了可以增加 EPC 或 MSC 的存量和机能的阻挠政策(三幅 2):

三幅 2为增加 CKD 病患者 EPC 及 MSC 的存量和机能的阻挠政策

总之,EPC 已被确认有增进病灶微血管修复和减缓的能力,MSC 增进微血管减缓并效炎效纤维化。但是 CKD 病患者发挥作用着诸多不好心理因素届时会心理因素 EPC 和 MSC 的治疗法密度,然而我们也已经有其余部分阻挠伎俩可用于大大提高治果。迄今巨噬细胞治疗法在 CKD 病患者当中的流行病学试验很少,且很难确切的结论,尚能所需越来越多的流行病学研究来评估巨噬细胞治疗法的可行性研究和有效性,并规章规范的治疗法建议。

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编辑: 于昉

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