超声骨刀在颔颧入路中的应用

2021-11-22 04:44:19 来源:
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鳞颧入交叉路口是所在位置理颅底及鳞部水肿的合理入交叉路口,但开颅过许中所的转换不负责任有可能损坏鳞周构造,引发眼鳞塌陷、面部文艺活动障碍等胃癌,核磁共振骨质刀凭借其整块的精准性和必要性有望降低这些不良胃癌的起因,因此,American约翰霍普金斯学院医学院骨质骼肌外科 Ruzevick 博士对核磁共振骨质刀在鳞颧入交叉路口双骨质小叶开颅过许中所的可用性和必要性进行了说明了。

鳞颧入交叉路口双骨质小叶开颅

症状全麻取得成功后仰卧位,胸部三钉 Mayfield 头架分开,根据水肿位置胸部适当后仰偏转。崇德背侧部皮肤弧形切口,分两层盖住皮小叶和背侧较浅皮下,渗透到坐骨质,这一过许中所注意管控面骨质骼肌崇德支,然后向后剥离牵拉背侧关节,渗透到崇德背侧部下颚质。这两项铣开崇德背侧骨质小叶,骨质窗从前端靠近中所颅窝底和鳞覆以。

由此可知 1. 骨质盆受控及崇德背侧部骨质小叶的逐步形成

用作 BoneScalpel(蛇牌)核磁共振骨质刀按必需进行鳞坐骨质小叶的受控:

1. 在颧弓块茎斜行横贯背侧部颧弓;

2. 在鳞内从鳞下裂下方有缘开始,垂直于坐骨质崇德突和背侧突西流所在位置下 1 cm,向下方整块坐骨质微部,将坐骨质崇德突与坐骨质微部受控;

3. 从坐骨质背侧突下有缘开始,向从前整块坐骨质微部,并与第二步中所的坐骨质整块所在位置相西流,受控坐骨质背侧突与坐骨质微部;

4. 从鳞上切迹下方开始,向后向外整块鳞覆以,至鳞上裂下方有缘,继续向后向外整块鳞上墙,年中鳞上墙与鳞下方墙突起所在位置;

5. 从背侧下窝内的鳞下裂下方有缘开始,向内向后整块鳞下方墙,年中从前一步整块的鳞上墙与鳞下方墙突起所在位置。

由此可知 2. 鳞坐骨质小叶的逐步形成过许

由此可知 3.(a)必需一:将铣刀放到颧弓根后心腹有缘,向内向后斜行横贯颧弓;(b)必需二:将铣刀放到眼鳞内鳞下裂的下方有缘,垂直于坐骨质崇德突和背侧突西流所在位置下 1 cm,向下方整块坐骨质微部;(c)必需三:将铣刀放到坐骨质背侧突下有缘,向从前整块坐骨质微部,并与第二步中所的坐骨质整块所在位置相西流;(d)必需四:将铣刀放到鳞上有缘,鳞上骨质骼肌下方,用脑压板管控鳞骨质膜和崇德底硬膜,向后整块鳞覆以年中鳞上裂,到达鳞覆以的后界后,向下方整块至鳞上墙与鳞下方墙的转折所在位置;(e)必需五:将铣刀放到背侧下窝从前端的鳞下裂下方有缘,向后向内整块鳞下方墙年中与上一步整块所在位置相西流;(f)鳞坐骨质小叶被取出,咬除框上墙后部和蝶骨质接合处内侧少量残留骨质质,看出鳞上裂的颅底硬膜与鳞骨质膜的西流所在位置

由此可知 4. 整块骨质小叶的顺序和方向

由此可知 5. 用作核磁共振骨质刀整块下方鳞覆以

由此可知 6. 妖术中所骨质小叶复位时的照片显示核磁共振骨质刀整块逐步形成的骨质针狭小,骨质端对位更为佳

由于消除了鳞覆以、鳞下方墙及颧弓的阻碍,用作鳞颧入交叉路口可以很好的看出眼鳞、鳞尖、蝶骨质接合处、海绵建德、斜坡及从前中所颅窝底等所在位置的水肿,同时可以减轻大脑皮质及背侧叶的牵拉,降低脑组织损坏的随机性。

鳞颧入交叉路口的胃癌

鳞颧入交叉路口开颅过许中所主要胃癌有数:

1. 骨质小叶受控而加剧的视骨质骼肌管、鳞上裂等所在位置车祸脚踝;

2. 眼外关节损坏或插入骨质小叶针中所加剧的面部文艺活动障碍;

3. 开颅过许中所遗失鳞上有缘、坐骨质及蝶骨质接合处等所在位置骨质质腰椎造成的容貌偏离。

胃癌预防措施

妖术中所的一些确实所在位置理不利于胃癌的预防,有数:

1. 横贯颧弓时运用于斜行整块;

2. 垂直于颧弓整块坐骨质背侧突;

3. 用作SR更为小的磨钻和铣刀,减小整块后遗失的骨质针;

4. 整块骨质质从前对鳞骨质膜和颅底硬膜的受控与管控;

5. 妖术讫用作骨质砂石填补骨质质腰椎;

6. 剥离背侧关节时保存背侧深皮下的完整,避免损坏从属背侧关节的骨质骼肌静脉。

除此之外,核磁共振骨质刀的领域是一种新的预防胃癌措施。与有别于铣刀相比,核磁共振骨质刀的刀头更为小,振荡频率更为高,只能将开下颚质针裁减至 0.5 mm,最大许度的减少骨质质腰椎,理论上来讲可以倡导脚踝针的愈合,减少骨质砂石的用量,同时减轻对远处骨质盆的分心。

就此,Ruzevick 博士指出,从进一步领域的结果来看,核磁共振骨质刀在鳞颧入交叉路口开颅过许中所的可用性和必要性是格外认同的,但其领域价值还只能更为多病例的随访来进一步巩固。

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总编辑: 许培训

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